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Seulement certaines personnes de genre non conforme font l'expérience d'une dysphorie de genre au cours de leur vie. Dans le cas de comorbidités psychopathologiques, les standards de soin gèrent d'abord la psychopathologie, puis ils évaluent la dysphorie de genre du patient. Cependant, certaines personnes transsexuelles souffrent de comorbidités psychiatriques sans lien avec la dysphorie de genre. La DSM- IV établit lui-même que dans de rares cas, la dysphorie de genre peut co-exister avec la schizophrénie , et que les troubles psychiatriques ne sont généralement pas considérés comme des contre-indications au processus de réattribution sexuelle, sauf si elles sont responsables de la dysphorie de genre [ 5 ].

Bien qu'une évaluation de la santé mentale soit exigée par les standards de soins, la psychothérapie n'est pas une exigence absolue, mais elle est fortement recommandée [ 4 ]. Le traitement hormonal substitutif doit être initié par un professionnel de santé qualifié. Souvent, au moins une certaine période de soutien psychologique est nécessaire avant d'initier le traitement hormonal, pendant la période de vie selon le rôle de genre désiré, si possible, pour s'assurer que les personnes peuvent fonctionner psychologiquement ainsi.

D'autre part, certaines cliniques offrent une thérapie hormonale basée seulement sur le consentement éclairé [ 4 ]. Comme la chirurgie est une intervention radicale et irréversible, des normes plus strictes sont généralement appliquées.

Cette période est souvent appelée Test de vie réel , et elle fait partie des exigences. D'autres exigences fréquentes sont le soutien psychologique régulier, et les lettres de recommandation pour cette chirurgie. Les femmes trans ont également besoin d'hormones pour passer en tant que femmes dans la société. La nécessité de la chirurgie de reconstruction mammaire est différente pour les hommes trans et les femmes trans. Les standards de soin exigent que les hommes trans se soumettent à 3 mois de test de vie réelle ou d' évaluation psychologique avant la chirurgie, tandis que les femmes trans sont tenues de se soumettre à 18 mois de traitement hormonal.

L'exigence pour les hommes trans est due à la difficulté de se présenter en tant qu'homme avec une poitrine, en particulier ceux ayant un bonnet C ou plus.

Pour les seins imposants, il peut être impossible pour un homme trans de se présenter en tant qu'homme avant la chirurgie. Pour les femmes trans, le temps supplémentaire est nécessaire pour permettre le développement complet des seins par la thérapie hormonale. Bénéficier d'une augmentation mammaire avant ce point peut entraîner des seins irréguliers par le développement hormonal, ou l'élimination de l'implant si le développement hormonal du sein est important, et entraîne des seins plus gros que ceux désirés.

Bien que les standards de soin de la WPATH exigent généralement du patient qu'il ait l'âge de la majorité, ils incluent une section dévouée aux enfants et adolescents. Bien qu'il existe des preuves anecdotiques de cas où un enfant s'était définitivement identifié d'un autre sexe dès son plus jeune âge, les études citées dans les standards de soins montrent que dans la majorité des cas, cette identification dans l'enfance ne persiste pas à l'âge adulte [réf. Cependant, avec les adolescents, la persistance est beaucoup plus probable, et un traitement par les bloqueurs de pubertés peut être prescrit.

Ce traitement est controversé car l'utilisation des bloqueurs de la puberté implique un faible risque d'effets physiques indésirables. Une étude de a réalisé une évaluation à long terme de l'efficacité de cette approche, en étudiant les jeunes adultes trans qui avaient reçu la suppression de pubertaire pendant l'adolescence.

Le bien-être était similaire, ou meilleur, que les jeunes adultes de même âge, de la population générale. Aucun patient n'a exprimé de regret à propos du processus de transition, notamment la suppression pubertaire [ 7 ].

De Vries a néanmoins averti que les résultats de la recherche doivent être confirmés par de nouvelles recherches, et elle a ajouté que son étude ne se proposait pas d'évaluer les effets secondaires de la suppression de la puberté [ 7 ].

Une opération chirurgicale réussie est une opération donnant une apparence anatomique et une fonctionnalité similaires au sexe opposé. La chirurgie est basée sur la construction d'un vagin , d'un clitoris et des lèvres. Elle peut être complétée par la mise en place d' implants mammaires et d'une correction de la pomme d'Adam. L'opération chirurgicale consiste également à retirer les testicules , de la verge.

La peau de cette dernière sert à tapisser les parois du vagin il est parfois nécessaire d'avoir recours à une greffe. Le clitoris est reconstruit à partir des tissus du gland. Un tel vagin ne dispose pas de mécanisme automatique de nettoyage ou de lubrification. Il peut être nécessaire de prolonger les soins après l'opération par exemple avec l'utilisation d'un conformateur dont le but est de stabiliser ou dilater la cavité.

Deux interventions sont possibles: Dans ce dernier cas, une prothèse est incluse permettant d'avoir une certaine rigidité. Les grandes lèvres sont utilisées pour la constitution d'une poche scrotale avec la mise en place de deux prothèses testiculaires. Les interventions chirurgicales améliorent sensiblement la qualité de vie des personnes si elles sont bien faites et non obligatoires [ 15 ]. A contrario, l'examen de plus de études médicales internationales de transsexuels opérés par l'université de Birmingham Arif n'a trouvé aucune preuve scientifique solide qui démontrent que la chirurgie de changement de sexe est cliniquement efficace.

L'étude précise qu'il n'existe aucune preuve concluante que les opérations de changement de sexe améliorent la vie des transsexuels, de nombreuses personnes restant gravement perturbées et même suicidaires après l'opération [ 16 ]. Lili Elbe subit quatre autres opérations, dont une pour obtenir un utérus mais qui fut un échec et causa sa mort. Des tissus de l'avant-bras permettent de construire le pénis.

Opération pour les hommes voulant devenir des femmes. L'intervention consiste à transformer le pénis en vagin. L'urétrite est une inflammation de l'urètre avec un écoulement anormal par le pénis. Home Magazine Gynécologie Santé sexuelle. Elle a toutefois obtenu que les personnes transgenres puissent participer à ce concours. Mais qu'est-ce vraiment que la transsexualité et comment se déroule une transition de genre? Bilan Le concours Miss Univers a changé son règlement suite à la réintégration de Jenna Talckova, et accepte désormais les candidates transsexuelles.

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En matière de sexualité, les envies, les besoins sont très dissemblables d'une personne à une autre.